בעלי כף רגל שטוחה (פלטפוס) או קשת גבוהה (הולופוס) אינם מתלוננים באופן שוטף על סבל כתוצאה מתופעות אלה, מכיוון שהן לא גורמות לתלונות בחיי היומיום, אך הן בהחלט מורגשות, גם אם אנו לא משייכים תחושות שונות שאנו מרגישים לכך.
עיוותים אלה יכולים בהחלט להשפיע על התנועה הטבעית של כף הרגל, בדגש על כאשר העיוות בולט במיוחד, או החמיר והתחיל לגרום לתלונות, במקרים שכאלה, נדרש לסור בהקדם ולבחון את כפות הרגליים שלכם.
נבהיר את המונחים רגל שטוחה / קשת גבוהה
המונחים כף רגל שטוחה או קשת גבוהה משמשים בתחילה לתיאור המראה החיצוני של כף הרגל בצורה ניטרלית.
במקרה של כף רגל שטוחה, נראה שקשת האורך של כף הרגל שקעה. הדבר יכול להוביל להטיה של העקב או כף הרגל הקדמית לכיוון התנועה. כף הרגל פחות או יותר יציבה על הקרקע.
קשת גבוהה ניתנת לזיהוי על ידי קפיצת ראש גבוהה וקשת אורכית גבוהה אשר יכולה להוביל להטיה של העקב לכיוון המוצא. הקשת הגבוהה מגדילה את הסבירות להתפתלות של מפרק הקרסול.
מהן הסיבות להיווצרות כף רגל שטוחה / קשת גבוהה?
גורמים להיווצרות כף רגל שטוחה
כף רגל שטוחה היא שלב מעבר רגיל במהלך התפתחות הילדות. יש לו שני סיבות מרכזיות. מצד אחד, לילדים יש ריפוד עבה יותר תחת כפות הרגליים בהשוואה למבוגרים. מצד שני, השרירים שמרימים את קשת כף הרגל עדיין לא חזקים.
במקרים נדירים, קשת כף הרגל אינה עולה אחרי גיל 6. אם זה קורה, עליך לבחון את כפות רגלי ילדך.
הגורם השכיח ביותר לכף רגל שטוחה אצל ילדים ומתבגרים הם רצועות כמוסות רופפות, הקשורות לחולשת שרירים. אם לכף הרגל יש ניידות לקויה, קשרים לא טיפוסיים בין עצמות הטרסל הבודדות עשויים להיות הסיבה לכף הרגל השטוחה. במקרים נדירים, העצמות הבודדות ממוקמות בצורה שגויה זו מזו.
לפעמים, מעבר לגיל 40, כף רגל שטוחה תתפתח יותר ויותר או שכף שטוחה שכבר קיימת תחמיר באופן משמעותי. ניתן לאתר זאת באמצעות תפקוד לקוי של גיד השוקה האחורי. גיד זה מרים בדרך כלל את קשת כף הרגל האורכית ומבטיח פס יציב. בלאי מופיע לעתים קרובות בגיד זה.
גורמים להיווצרות קשת גבוהה
קשתות גבוהות הן מולדות ברוב המקרים, אך שיתוק של שרירי הרגליים יכול גם לגרום לעיוותים. גורמים פוטנציאליים נוספים כוללים הפרעות במערכת העצבים המרכזית או חוט השדרה.
תסמינים פוטנציאליים
עלייה בכאב בקרסול הפנימי בשילוב עם רגל שטוחה עשויה להעיד על עומס יתר של גיד השוקה האחורי.
אם העקב ממשיך לנטות לעבר המוצא, עשוי להופיע כאב נוסף באזור זה.
במקרה של קשת גבוהה, תרגישו בעיקר כאב בקצה החיצוני של כף הרגל.
אבחון לבדיקת עיוות כף הרגל
אם העיוות גורם לך כאב ותסמינים שונים (כדוגמת הנ"ל), תידרש בדיקה קלינית.
בבדיקה זו, יבדקו תחילה את מיקום כף הרגל במתח מלא. אם העקב נוטה לעבר המוצא הוא אינדיקציה לכף רגל שטוחה; אם קיימת נטייה פנימה, הדבר מצביע על קשת גבוהה.
אם קשת האורכיות עולה טוב כאשר עומדים על קצות האצבעות, העיוות לרוב אינו מזיק. אם הקשת האורכית כבר לא עולה כרגיל או אם אינך יכול לעמוד יותר על קצות האצבעות שלך, זהו סימן לתפקוד לקוי של גיד השוקה האחורי.
אם אינך יכול עוד להרים את הקצה החיצוני של כף הרגל שלך בגלל קשת גבוהה, הגיד הנקבי, המייצב את הקצה החיצוני של כף הרגל שלך, עלול להיפגע.
בבדיקה קלינית תיבדק גם היציבות של מפרק הקרסול, במיוחד של הרצועות החיצוניות. לאחר מכן יבוצעו פעולות הדמיה, כמו בדיקות רנטגן, לצורך אבחון מדויק.
בדיקות נוספות
תמונות רנטגן להצגת מיקום העצמות
מבוצעים צילומים של כף הרגל בשלושה מצבים. כמו כן, מצלמים גם את מפרק הקרסול תחת לחץ וכן תמונות ציר של העקב. תמונות אלה יציגו את מיקום עצמות כף הרגל זו מזו. הדבר מאפשר לזהות במדויק תצורות עצם לא טיפוסיות, מיקום שגוי של העצמות זו מזו וסימני שחיקה של מפרקים בודדים. תמונות הרנטגן המבוצעות תחת לחץ מראות עד כמה יש צורך בתיקון.
הדמיית תהודה מגנטית להערכת גידים, רצועות וסחוס
ניתן להעריך בבטחה האם ובאיזו מידה נפגע גיד השוקה האחורי במקרה של כף רגל שטוחה, או הגיד הנקבי במקרה של קשת גבוהה באמצעות הדמיית תהודה מגנטית (MRI). כמו כן, ניתן לקבל מידע על הסחוס, בעיקר במפרק הקרסול העליון, כדי לתכנן את אסטרטגיית הטיפול הטובה ביותר.
בדיקה נוספת במקרי אי ודאות
קשתות גבוהות עלולות להתרחש לעיתים כתוצאה של הפרעות נוירולוגיות. אם קיימת אי וודאות, הערכה נוירולוגית מומחית נוספת יכולה להועיל. אנו יכולים גם לנתח את חלוקת הלחץ על כף הרגל שלך בזמן תנועה באמצעות מערכת מדידת לחץ דינאמית. הדבר מספק עדות נוספת לגורמים אפשריים.
לסיכום
טיפול בבעיות של כף רגל שטוחה או של קשת גבוהה, ניתן לבצע באמצעות מדרסים פונקציונליים, אשר מיוצרים בהתאמה אישית וע"ב אבחון הבעיה בכפות הרגליים.
מדרסים אלה מתוכננים כך שיספקו את התמיכה הרצויה לכף הרגל בהתאם לבעיה הקיימת, לדוגמא ע"י תיקון זוית, בלימת זעזועים להפחתת לחץ דחיסה, או תיקון זוית והרמה מטטרסלית הכוללת שיכוך.
תופעות אלה משפיעות כמובן על חיינו, יוצרות חוסר יציבות והשפעה על הגפיים התחתונות (קרסול, ברך, גב תחתון) וכמובן שהדבר חשוב במיוחד עבור ספורטאים, אשר מושפעים מכך כתוצאה של עומס יתר על הגפיים התחתונות.
לכן, בבחירתכם מכון אורטופדי ליצירת מדרסים, ביחרו מכון אשר מומחה בתחום, מייצר מדרסים בהתאמה אישית אמיתית ומייצר לכם מדרסים לתיקון הבעיה הקיימת.
שעות פעילות המכון בחג הפסח !
ערב חג ראשון ושני סגור. חג ראשון ושני סגור. שישי חול המועד סגור. ימים רביעי וחמישי בחול המועד פתוח: 09:00-16:00. מאחלים לכולם חג פסח שמח וכשר!
